День 1 Мая в Советском Союзе назывался Днем солидарности трудящихся. Именно им, трудящимся, сегодня в России приходится туго. Хотя официально — продолжительность жизни россиян растет, смертность падает, качество медицинского обслуживания улучшается, а медики зарабатывают баснословные деньги. Подобные бравурные реляции от чиновников в последнее время приходится слышать с завидным постоянством, вот только насколько они соответствуют действительности?

Средняя зарплата врачей, по сравнению с 2012 годом, выросла на 120% и составила 75 тысяч рублей, заявиламинистр здравоохранения Вероника Скворцована заседании итоговой коллегии Минздрава России. Не обижены, по ее словам, и остальные сотрудники медучреждений. Так, у среднего медицинского персонала зарплата увеличилась на 92% (до почти 37 тыс. рублей), у младшего медицинского персонала — на 227% (до 34,3 тыс. рублей).

«В большинстве субъектов РФ средняя величина должностных окладов врачей и среднего медицинского персонала увеличилась в полтора-два раза, что делает оплату труда медработника более стабильной», — уверяет глава ведомства.

Кроме того, по ее словам, сотрудники переведены на «эффективный контракт» и работают по установленным показателям и критериям эффективности, а также для них разработаны меры социальной поддержки.

Озвученные цифры вызвали широкий резонанс, а некоторые из издания даже поставилидиагноз руководителю российского здравоохранения — «неизлечимая форма вранья».

Только в марте кипел скандал вокруг роддома в Башкирии, где озвученные главврачом данные о зарплатах сотрудников вызвали их смех. Как рассказали изданию UFA1.RU медики, без родовых сертификатов зарплата врача составляет около 18−22 тысяч рублей, а медсестры и санитарки и того меньше. В качестве доказательства приведен даже один из расчетных листков за февраль медицинской сестры.

«Врач с высшей категорией, которая по часам вырабатывала почти две ставки вместе с сертификатами, получала примерно 35 тысяч», — цитирует издание врача.

О реальных цифрах говорят и объявления в Общероссийской базе вакансий. Так, Серпуховская городская больница предлагает участковому терапевту от 28 до 52 тысяч рублей, а анестезиологу-реаниматологу и вовсе от 25 тысяч.

На днях, по информации НТВ, прокуратура Мурманской области начала проверку соблюдения прав врачей, которые начали голодовку. Ранее из-за низких зарплат и кадровых проблем голодовки и митинги начали проводить петербургские врачи. «Итальянскую забастовку» в марте провели сотрудники скорой помощи Подмосковья, 22 апреля ее подхватилии в Новгородской области.

«Скорая помощь» Окуловской больницы объявила забастовку, так как бригады не укомплектованы, должностные оклады составляют какие-то мизерные размеры», — говорится в видеозаявлении медиков.

Ситуация в Окуловке до сих пор не разрешилась, о чем свидетельствуют сообщения на странице «Альянс врачей» в Twitter: «Забастовка в Окуловке продолжается. Скорая не выходит на подработки, а часть медиков после тяжелого психологического давления на больничных. Главврач Ладягин бегает от журналистов и не идет на переговоры. Жители просят фельдшеров не увольняться и подождать, заменить их просто некем»

Более того, по информации «Альянса», «началась настоящая травля всех независимых медицинских профсоюзов, потому что борются и вытаскивают на свет Божий весь этот чудовищный развал медицины».

На этой неделе в СМИ прошла информация о том, что в Анжеро-Судженской городской больнице (Кемеровская область) медсестер переводят в уборщицы, сохраняя при этом обязанности медицинских сестер. В итоге медсестры начали голодовку, в ходе которой одна из участниц акции накануне была госпитализирована с гипертоническим кризом. Как сообщает на своём сайте профсоюз «Действие», на голодающих медиков оказывается давление со стороны администрации больницы и местных чиновников.

«Организована травля в местных СМИ, женщин несколько недель опрашивала полиция по анонимному доносу. В отделениях, где остались протестующие против перевода сотрудницы, постоянно устраиваются проверки, сотрудниц прорабатывают начальники всех уровней — вплоть до мэра города. Все это длится иногда часами, в это время санитарки не могут исполнять свои непосредственные обязанности и вынуждены доделывать их уже после окончания своей рабочей смены», — говорится в сообщении профсоюза.

Своеобразно отреагировал на голодовку медсестер, которых переводят в техперсонал, чтобы таким образом выполнить майские указы Путина, кемеровский губернатор Сергей Цивилев. Он вместо того, чтобы защитить медсестер, персонал отделения из Анжеро-Судженска, объявлявших голодовку из-за массового сокращения, обвинил их в самых «страшных грехах»:

— Объявлять голодовку — это опорочить Кузбасс на весь мир. — Пафосно заявил «опороченный» Цивилев. Видимо, под Кузбассом он имел в виду собственную персону.

После этого прокуратура пообещала провести объективную проверку, после чего сотрудники больницы согласились прекратить акцию протеста, однако пообещали возобновить ее «в случае продолжения административного давления и дискриминации на рабочих местах».

Как рассказала доцент базовой кафедры торгово-промышленной палаты РФ «Развитие человеческого капитала» РЭУ им. Плеханова Людмила Иванова-Швец, у некоторых категорий врачей зарплаты действительно выросли значительно, однако и нагрузка выросла.

«Во многих регионах России для сохранения положительной динамики роста заработных плат пошли по другому пути — некоторые категории младшего медицинского персонала перевели на аутсорсинг», — говорит эксперт.

В результате, зарплата этих сотрудников либо осталась прежней, либо стала выше из-за перевода на другие должности, что в целом дало положительную динамику.

Сопредседатель профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновалрассказал «СП», что зарплаты, которые обозначаются при размещении вакансии, обычно бывают завышены.

— Нередко возникает ситуация, когда врач, приехав в сельскую больницу на обещанные деньги, получает в два раза меньше.

«СП»: — Почему цифры, озвучиваемые с высоких трибун, отличаются от реальных?

— Фактически произведена подмена понятий: зарплата и средняя зарплата. То, что называется средней зарплатой, скорее надо назвать средним заработком. Эта статистика ведется из расчета не на ставку. А на физическое лицо. Соответственно, сюда попадают все переработки, сверхнагрузки, совместительство, совмещение, когда люди работают на две ставки по совместительству и еще какую-нибудь работу совмещает, то есть фактически с тройной нагрузкой работает. И это все называется его средней зарплатой.

В большинстве случае средние цифры, которые называют чиновники, отчитываясь по майским указам, достижимы при работе примерно на две ставки и то не всегда. И тогда возникает вопрос: насколько ставок должны работать люди, которые получают больше? Это технически невозможно. Видимо, такие деньги получают представители администрации работодателя и приближенные к ним работники.

Есть отдельные группы врачей, связанные с оказанием высокотехнологической помощи, там действительно серьезно повышенная зарплата. Но подавляющее большинство медицинских работников таких денег не видят, для них это астрономические суммы.

Исключение составляет Москва, где огромные финансовые возможности. Здесь хоть и не у всех, но в целом зарплаты действительно высокие. Меньше 100% от средней по региону врач не получает.

«СП»: — А что происходит со средним медперсоналом?

— Такая же история, но в гипертрофированных масштабах. Чиновникам и администрациям медучреждений надо отчитываться о высокой зарплате, но достаточно средств не выделяется. При этом зарплата не является защищенной строкой расходов, а «варится» в общем котле доходов медучреждения, соответственно, если больше денег ушло на зарплату, значит меньше осталось на медикаменты и прочее.

Руководству медучреждений, которое стремится сэкономить, выгоднее, чтобы сотрудников было меньше, ставки не заполнялись, а то и сокращались. Работники вынуждены перерабатывать, беря совместительство (это в дополнительное рабочее время) или совмещение (в основное рабочее время). В целом на физическое лицо зарплата растет, при этом на ставку остается той же. А отчетность получается более «красивая» и близкая к целям майских указов и региональных дорожных карт. Все это наносит удар по кадрам и пациентам.

«СП»: — А младший медперсонал?

— История еще более шокирующая. Им по майским указам также установили 100% от средней по региону, как и среднему медперсоналу. С самого начала это вошло в противоречие как с самими законодательными принципами оплаты труда, так как за труд более высокой квалификации и сложности зарплата должна быть выше. У среднего медперсонала возник вопрос, почему им платят как санитаркам?

В результате стали младший медперсонал переводить в уборщицы, чтобы лишить их статуса медработников, чтобы на них не распространялись майские указы. Кроме того, они еще лишались и дополнительного отпуска, который полагается медработникам, лишили доплат за вредность, хотя их функции остались прежними. Чаще всего это происходит с грубейшим нарушением законодательных норм.

В том же Анжеро-Судженске были подразделения, где оставили ноль санитарок. Один из примеров — это онкологическое отделение, где всегда, как минимум, 4−5 тяжелых пациентов, которые нуждаются в постоянном уходе. Их надо мыть, переворачивать и многое другое. Здесь просто необходима младшая медсестра. Только, когда мы заставили главврача встретиться с профсоюзным активом, вернули, и то лишь две должности санитарок, что не обеспечивает даже круглосуточного поста. Там должно быть 4,75 ставки. А в роддоме оставили двух санитарок в родильном зале (а было 8 младших медсестер и 8 санитарок), где тоже надо минимум 4,75 ставки, заявив, женщины уже рожают только днем и будут рожать только днем!

«СП»: — Что говорит прокуратура?

— Периодически она вмешивается, но, как правило, цепляется за формальное нарушение процедуры сокращения. Я не вижу пока принципиальной позиции прокуратуры, госинспекций труда, Росздравнадзора, который должен следить за соблюдением оказания медицинской помощи, штатными нормативами, утверждаемыми Минздравом.

В том же Анжеро-Судженске мы направили заявления во все инстанции, прошло больше месяца, но до сих пор ни ответа, ни привета. Ощущение, что все договорились ничего не делать. Сейчас будем направлять выше жалобы на бездействие должностных лиц. Зампрокурора Кемеровской области выезжал и обещал разобраться. Будем следить.

«СП»: — Давление на профсоюзы оказывается?

— Если речь об Анжеро-Судженске, то всех членов профсоюза прогнали через сеть инквизиторских бесед, их дергают с работы, их вызывают к главному врачу, говорят, что они ничего не добьются, их уволят и так далее. Давит мэр города. На прошлой неделе начались угрозы, что пострадают семьи. Давление огромное. При этом работодатель так и не предоставил нормативные акты, должностные инструкции и так далее. В последние дни вроде угроз не поступало.

«СП»: — Какие-то акции планируются в связи с этой ситуацией?

— Сейчас мы сосредоточены на подготовке второй волны обращений в надзорные органы, губернатору, в администрацию президента, Минздрав России. И готовимся к юридической защите, если людей уволят. И далее, возможно, будет всероссийская акция протеста по этой теме.

По материалам публикаций на сайте портала «Свободная пресса».

04 Мая 2019